Cosa dovrebbe fare un centro nascita amico delle mamme

Ospedali amici delle mamme e dei bambini

 10 passi per l'ospedale amico delle mamme

CIMS: Coalition for Improving Maternity Services 1996
Vedi il sito internet: www.motherfriendly.org

Un centro nascita “amico delle mamme”:

• Offre a tutte le donne in attesa:
  • libera scelta delle persone che desidera avere accanto durante il parto che siano il marito, il compagno, i figli, altri amici o membri della famiglia;
  • libera possibilità di avere un continuo contatto emotivo e fisico con un’altra donna esperta come ad esempio una Doula o una Mother Assistant o una figura professionale che garantisca la continua presenza empatica;
• Fornisce informazioni statistiche accurate sulle pratiche e le procedure dell’assistenza offerta; rende pubbliche le statistiche ed i risultati dei servizi erogati.
• Offre un’assistenza attenta ai bisogni e alle differenze culturali, etniche e religiose.
• Garantisce alla donna la libertà di muoversi, di camminare e assumere la posizione che preferisce durante il travaglio e la fase espulsiva.
• Attiva una rete di collaborazione e di consultazione con altri servizi ospedalieri e territoriali che include il sostegno nei casi di trasferimento da un luogo ad un altro quando necessario. Indirizza le neomamme ed i loro bambini ai servizi e alle risorse esterne per un miglior sostegno in gravidanza, nel dopo nascita e per l’allattamento.
• Abolisce e limita quelle procedure che non sono sostenute da evidenze scientifiche:
  • uso indiscriminato (di routine a tutte le donne) del clistere e della tricotomia (depilazione dei peli pubici);
  • uso indiscriminato della cardiotocografia (monitoraggio elettronico continuo fetale);
  • proibizione di mangiare;
  • uso indiscriminato della rottura artificiale delle membrane (amniorexi);
  • uso indiscriminato dell’induzione al travaglio (inferiore al 10%);
  • uso indiscriminato di farmaci analgesici;
  • uso indiscriminato dell’episiotomia (max 20%, ideale fino al 5%);
  • uso della manovra di Kristeller (spinta sulla pancia);
• riduce il numero di tagli cesarei (inferiore al 15%); incoraggia il parto vaginale dopo cesareo (VBAC, ideale il 75%);
• Favorisce l’uso di metodi naturali per la gestione del dolore e non promuove l’uso di farmaci analgesici ed anestetici se non per correggere una complicazione o un’emergenza.
• Incoraggia tutte le madri e le famiglie a tenere in braccio, toccare, accudire e allattare i loro piccoli, compresi i bimbi prematuri o con problemi (compatibilmente alle loro condizioni).
• Favorisce i dieci passi dell’Ospedale Amico dei Bambini dell’OMS-UNICEF per promuovere l’allattamento al seno

L'UNICEF e l'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità) hanno redatto un decalogo di misure che ogni struttura sanitaria deve rispettare per poter essere riconosciuta "Ospedale amico dei bambini".


I "Dieci passi per il successo dell'allattamento al seno" sono i seguenti:

• Definire un protocollo scritto per l'allattamento di cui sia informato tutto il personale .
• Preparare adeguatamente tutto il personale affinchè venga messo in grado di attuare il protocollo di cui sopra.
• Informare tutte le donne durante la gravidanza dell'importanza dell'allattamento e fornire loro indicazioni per praticarlo con successo .
• Aiutare le madri perché comincino ad allattare al seno entro mezz'ora dal parto.
• Spiegare alle madri come mantenere l'allattamento in caso di separazione dal bambino.
• Non somministrare ai neonati alimenti o liquidi diversi dal latte materno, se non dietro precisa prescrizione medica.
• Sistemare il neonato nella stessa stanza della madre (rooming-in), in modo che trascorrano insieme ventiquattr'ore su ventiquattro durante la permanenza in ospedale.
• Incoraggiare l'allattamento a richiesta.
• Non usare tettarelle artificiali o succhiotti.
• Favorire la creazione di "gruppi di sostegno" a cui le mamme possano rivolgersi dopo le dimissioni dall'ospedale .